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物联网在医疗卫生领域中的应用

发布时间:2018-12-31 01:06:07 文章来源:未来智讯    
    物联网在医疗卫生领域中的应用作者: 李志民   【摘要】物联网是二十世纪末业界提出的一个新观念,基本想法是通过射频标识(RFID)、传感器、GPS 等传感设备,按照约定的协议与互联网连接,实现智能化识别和管理。有人把物联网称为是继计算机、互联网之后世界信息家当发展的第三次浪潮。本文通过各种类型的专题调研,针对其在医疗卫生领域上的应用和发展进行了深入的学术探讨。
  【关键词】物联网  医疗卫生  措施
  一、物联网在医疗卫生领域的界定
  为了更好地理清物联网应用现况、把握发展趋势,我们组织了以武汉主要三级医院和局部区县卫生局信息主管部门为对象的调查, 调查形式是问卷和座谈,调查内容包括对物联网技能明白情况、物联网技能的应用情况和应用前景情况。从调查情况看,受访者对物联网技能有较高认知度,达到100%。卫生系统物联网技能的应用主要有两类:一是使用包括电子标签、射频标识(RFID)等传感设备的应用;二是利用PDA、平板、智能手机、笔记本电脑等智能终端的移动医疗应用。从反馈情况我们明白到大多数受访者对第一类应用持较为保守的观点,此类应用在卫生系统应用的范围和深度都较有限。受访者关注的重点主要集中在第二类移动医疗应用,目前三级医院已经开展移动医疗应用的约占35%, 二级以下医院约占20%,而在今后几年内开展移动医疗应用的医院都将达到80% 以上。超过90% 的区县卫生局受访者则表示物联网将在社区健康管理方面有很大应用空间和前景。
  通过调查以及我们近年来的相关实践体会,认为应该对物联网在医疗卫生领域的应用有新的认识和界定。除了传统的物物相连的观念以外,还应该包括通过加载于电脑、PDA、智能设备的软件和网络系统实现的患者和数据中心、患者和医生的连接,变成通过移动终端采集患者信息,汇聚到管理平台,由医生、患者自己以及知识库系统进行干预和管理的全新的移动医疗模式。
  基于此,我们提出以下两个观点:一是移动医疗是物联网在医疗卫生领域应用的主要方向;二是社区医疗健康管理是物联网在医疗卫生领域最重要的应用场景。
  二、移动医疗是物联网在医疗卫生领域应用的主要方向
  移动医疗在医疗卫生领域有着相当广泛的应用前景,主要包括:
  1.基于物联网的 HIS、LIS、EMR 等临床信息系统管理无线输液管理:基于物联网的移动输液管理系统能够确保患者输液平安,削减差错,减轻护士的事务压力,削减医患矛盾。移动护理管理:基于物联网的移动护理系统能够使护士手持移动设备在床边完成体温、血压、血糖等生理信息采集,实时录入数据,执行各类医嘱,保证护理流程与信息流的一致性,提升护理操作正确度和精密度,提高事务效率,提高护理质量[6]。数字健康病房:利用物联网整合医院现有服务和内部信息资源,通过健康终端实现数字化健康病房服务,能够方便医患人员之间的沟通与交流,更为患者与家人远程交互、患者住院服务等提供了人性化、多元化的数字健康服务。慢性疾病远程管理:医生利用智能化的体征参数采集设备(血压、血糖、心电等),通过网络实现对居家患者的远程监护和管理,在保证医疗质量的前提下,极大地降低医疗成本。
  2.基于物联网的人流、物流、财流管理
  患者管理:满足院内特殊患者管理的需要,包括患者无线监控和跟踪,患者身份自动识别以及患者的求救、求助。
  医务人员管理:满足院内医务人员管理的需要,包括医务人员自动考勤、院内医护人员位置定位、跟踪等。
  三、社区医疗健康管理是物联网在医疗卫生领域最重要的应用场景
  目前卫生系统面临的最大的问题一是医药费用增长过快;二是高端医疗资源紧缺。排除医院趋利因素,造成这两个问题的主要原因是就医的无序。老百姓患病后,不论轻重缓急都直奔大医院就医,不但挤占了贵重的高端医疗资源,同时也提高了医疗费用。所以,提高社区基层医疗服务水平,把慢性病患者和常见病患者留在社区是解决问题的主要手段,社区医疗健康管理是医疗卫生领域物联网最重要的应用场景。社区医疗健康管理的主要模式为:
  1.保健状态
  患者在家里通过智能体征采集器采集体征信息(血糖、血压、心电图等),通过网络传送到数据中心,进入患者电子健康档案,电子健康档案资料能够由患者本人和社区家庭医生进行相应管理和观察。
  2.治疗状态
  患者得病后,最初找社区医生进行初步检查,大略疾病在社区即可处理,复杂疾病能够由社区医生通过网络连接大医院的专家进行远程会诊和咨询,专家和社区医生能够共享患者全面完整的信息,作出准确诊断。危重患者则能够通过社区医生预约专家转入上司医院治疗,真正做到有序就医。社区卫生事务是医改的事务重点之一,有很大应用需求和空间,而目前卫生系统正在大力推进的基于居民电子健康档案的区域卫生信息化建设给物联网、移动医疗在社区医疗健康管理中的应用奠定了基础,提供了可能。物联网的应用可以在社区医疗健康管理中发挥很大作用,取得较大的效益,对此,各方应给予关注和重视。
  四、物联网在医疗卫生领域应用的策略和措施
  1.加强技能和标准的研发和推广
  根据物联网特点,加强关键共性技能的研讨,加强应用主题与物联网技能融合的研讨,以应用技能为支撑指引应用创新, 加强对行业应用的教导和推广。加强物联网相关标准的研讨,实现两个层面的标准对接与融合:一是物联网领域内的技能标准统一,建立物与物之间的高效连接;二是实现物联网的技能标准与卫生系统内行业标准的融合,确保技能可以很好地支撑业务开展。
  2.加强应用试点
  惟有应用才能推动物联网本身的发展,从而创造出更多的应用需求,两者相辅相成。要积极推动物联网技能与业务流程和服务模式的融合, 在有条件、有积极性的单位和地区试点,在试点推广过程中注意“点面联合”。物联网的应用惟有达到一定规模才能真正显现其作用、体现其价值,不能仅限于在某个单位内部的应用。尤其在社区医疗健康管理方面,试点成功以后,应该主导以统一模式、统一标准推进应用。
  参考文献:
  [1]王艳,童仲华,崔宝善.基于医学物联网的移动医护服务应用研讨[J].中外医疗,2012(27).
  [2]吴昭,刘雷红.基于健康物联网的社区卫生服务系统设计[J].中国医药导报,2012(22).
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